創業學堂-文創優惠貸款申請書表(第四類-詹翔霖教授)－心靈整型師

創業學堂-文創優惠貸款申請書表(第四類-詹翔霖教授)

文化部

文化創意產業優惠貸款申請書暨貸款說明

(第四類適用)

公司名稱：

中華民國 年月日

（附件一）

文化部

文化創意產業優惠貸款申請書

正本：文化部

承辦銀行：銀行分行(聯絡人: 電話: )

<![if !supportMisalignedColumns]><![endif]>

一、申請事項：申請「文化創意產業優惠貸款」

二、申貸企業基本資料

申貸企業名稱

地址

統一編號

申請貸款金額

新臺幣萬元

負責人

負責人身份證字號

聯絡人

E-mail

電話

傳真

三、申貸企業之產業別(請勾選本次申請計劃之主要類別)

□視覺藝術產業 □音樂及表演藝術產業 □文化資產應用及展演設施產業

□工藝產業 □電影產業 □廣播電視產業

□出版產業 □廣告產業 □產品設計產業

□視覺傳達設計產業 □設計品牌時尚產業 □建築設計產業

□數位內容產業 □創意生活產業 □流行音樂及文化內容產業

四、申請類別(各項類別請參考文化創意產業優惠貸款要點)

□第一類 □第二類 □ 第三類 □ 第四類

五、資金用途

□有形資產 □無形資產 □營運週轉金

六、是否有意願接受文化部推薦申請中華民國財團法人證劵櫃檯買賣中心創櫃版登錄

□願意 □不願意

<![if !vml]><![endif]>七、申請人同意由文化部委託各相關單位進行查詢本公司及負責人往來中小企業信用保證基金與所有銀行存款帳戶之票據債務信用、存款實績及往來情形。

<![if !vml]>

<![endif]><![if !mso]>

<![endif]>

（請加蓋公司及負責人印章並簽名於本欄位）

<![if !mso]>

<![endif]><![if !mso & !vml]> <![endif]><![if !vml]>

<![endif]>八、承諾書：申請人保證本次申請之資料及附件均屬正確，並保證不侵害他人之專利權、專門技術及著作權等相關智慧財產權，否則願負一切責任。

九、申請書份數：

第一暨第二類：本申請書裝訂成冊先送四份，待文件審查通過後再補十份。

第三類：本申請書裝訂成四份直接送件。

第四類：本申請書裝訂成四份直接送件。

文化部收

發文字號

收文

發文

申請人申請日期及字號

年月日

送件地址：(10574) 台北市松山區民生東四段133號10樓C室文化創意產業投資暨融資服務窗口。電話：02-27136450

應備文件檢核表

1.請依序裝訂，並加裝封面或封套，未加裝者一律退回。前項申請文件未完備者，本部得通知限期補正，補正以一次為限。逾期不補正或補正不全者，不受理其申請。

2.送件所附資料如為影本，須加蓋申請人與負責人之印鑑章，並註明「與正本相符」。

第四類申請人自行檢核表		審查人檢核表 (申請業者勿填)
第四類申請人自行檢核表		有	無
□	1.申請書	□	□
□	2.貸款說明	□	□
□	3.企業登記或立案證明影本	□	□
□	4.本次申請所有相關銀行核貸之契約文件影本 (含對保契約、借據或動用申請書等相關資料)	□	□
□	5.撥款存摺影本(含封面和撥款明細頁)	□	□
□	6.其他附件(負責人身分證影本、本案申請相關所有權影本或其他應備之必要文件等)	□	□

審查結果：□合格 □不合格審查人：

（附件二）

本次授信用途及償還計畫概況表 (如敷不足請自行延伸) (單位：萬元)

<![if !supportMisalignedColumns]><![endif]>

向金融機構申請之額度				本次申請已動用之額度
萬元				萬元
申請類別 (有形資產、無形資產或營運週轉金選其一)
資金用途簡述
償還年限	年		是否使用寬限期		□是 □否	年利率	％
有無自行提供擔保		□有(擔保品 ) □無
本次貸款是否有財團法人中小企業信用保證基金加強保證(無自行提供擔保者填)				□是 □否
還款計畫簡述 (還款來源、其他可動的預備經費等等…)

*同一貸款契約以申請一次補貼為限，本部核准後未動用額度將不予補貼。

*寬限期適用前提，須本次貸款之相關契據中有明文規定，且還款的主要方式的是本金利息平均攤還或本金平均攤還者才適用。

*本部保有最終審核的權利，請申請人務必再次確認公司產業類別與本次申請貸款用途是否符合文創法第三條規定之範疇，如有必要可要求申請人與承辦相關金融機構補充說明，另本部可派員了解貸款運用情形及營運狀況。

*本部將照會相關金融業者，並視情況請其針對該計畫貸款作書面說明。

第四類貸款說明

(參考格式)

(產業類別和本次資金用途需符合文創法第三條規定之範疇)

<![if !supportLists]>壹、 <![endif]>組織介紹

<![if !supportLists]>貳、 <![endif]>資金用途

<![if !supportLists]>一、 <![endif]>計畫目的、緣起

<![if !supportLists]>二、 <![endif]>執行內容和相關規劃

<![if !supportLists]>三、 <![endif]>本次貸款相關重要工作項目或進度表

<![if !supportLists]>四、 <![endif]>本次貸款相關總經費預算表（計畫總金額規劃，包含自籌金額和銀行貸款金額）

<![if !supportLists]>參、 <![endif]>還款說明

<![if !supportLists]>一、 <![endif]>貸款額度、利率和年限，擔保品種類，有無寬限期等

<![if !supportLists]>二、 <![endif]>本計畫投入後相關之營收預估

<![if !supportLists]>三、 <![endif]>預計還款的資金來源說明(包含本業營收或有無其他還款來源)

<![if !supportLists]>肆、 <![endif]>本計畫針對台灣文化創意產業增加效益之說明（如創造文創人才就業、保存文化設施、文創產品之推廣，宣傳台灣創意…等等）

填寫說明

<![if !supportLists]>一、 <![endif]>本大綱是參考格式，請自行增補發揮。

<![if !supportLists]>二、 <![endif]>本貸款係屬「計畫性貸款」，公司本身營業項目和本次借款相關資金運用計劃皆須符合文創法第三條的規定，並請以計畫為主軸，而非公司整體營運狀況。

<![if !supportLists]>三、 <![endif]>本次說明請著重在組織介紹與資金用途，參考如下：

<![if !supportLists]>(一) <![endif]>組織介紹

請盡量詳細，如成立宗旨、理念、主要經營者或經營團隊學經歷、主要營業項目介紹、組織架構、過往實績，含得獎作品、獲獎紀錄、國內外重大參展成果和重要熱銷主力產品等…(建議以表格條列方式列出，並加入相關產品照片)或企業未來展望等，另外也請敘明產品、技術或商業模式等，具創新創意或文化底蘊運用之相關介紹。

<![if !supportLists]>(二) <![endif]>資金用途

本次貸款的緣由與規劃、相關行銷規劃、市調與競爭分析請多加補充。由於本貸款為項目貸款，與一般企業貸款不同，必須針對公司正在執行或預計的計劃作說明，包含各項費用支出合理性，營運週轉金缺口的計算，未來文創類別相關營收成長之合理預估等，用途別及範圍請參考本要點六說明(有形、無形或營運週轉金等…)，建議最後可列出一張計畫金額總表，註明各項支出後加總為計畫總金額(包含自籌金額和貸款金額)，用途說明舉例如下：

<![if !supportLists]>1. <![endif]>例一：預計今年要開拓新據點，所以向金融機構申請貸款，須列明相關的支出、開銷，其他相關如行銷4P等等必要說明。

<![if !supportLists]>2. <![endif]>例二：接到新訂單，而須向金融暨購申貸營運週轉金，相關開模備料等等支出、開銷、未來的收付款條件、相關合約或備忘錄及其他必要說明。

<![if !supportLists]>(三) <![endif]>還款說明

請依本次與金融機構簽訂的契約、借據或動撥申請書等相關借貸的契約相關文件，敘明與金融機構簽訂的利率、借款年限和期間、是否有無寬限期(需在相關的契約有註明相關字樣)，擔保品種類等等敘明。營收部分的預估可就可就本計畫或整體公司營收擇一敘述即可。還款來源除本計畫相關產生的營收支應以外，如不足的部分是否有其他還款來源等相關敘述。

<![if !supportLists]>(四) <![endif]>計畫後效益

如創造文創人才就業、保存文化設施、文創產品之推廣，宣傳台灣創意或文化…等等為例。