青年築夢創業啟動金貸款創業計畫書-詹翔霖教授
青年築夢創業啟動金貸款創業計畫書
申請人基本資料
申請人姓名 |
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出生年月日 |
年月日 |
貼 相 片 處 |
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國民身分證統一編號 |
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聯絡電話 |
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性別 |
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手機 |
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出生地 |
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傳真 |
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婚姻狀況 |
1□未婚 2□已婚(配偶姓名: 國民身分證統一編號: _) 3□其他 |
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戶籍地址 |
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通訊地址 |
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教育程度 |
1□國小 2□國中 3□高中職 4□專科 5□大學 6□碩士以上 |
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經 歷 |
服務處所名稱 |
職稱 |
到職日期 |
離職日期 |
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年 月 |
年 月 |
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年 月 |
年 月 |
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年 月 |
年 月 |
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相關課程 創業輔導 |
創業輔導班別名稱 |
辦理單位 |
時數 |
起 迄 時 間 |
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得獎事蹟 |
申請人是否獲得國內外競賽獎項:□否 □是,如下: 1□國內外發明競賽獎項,競賽名稱: 2□國內外創意、創新、創業競賽獎項,競賽名稱: 3□國內外設計競賽獎項,競賽名稱: |
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經營事業資料
一、事業基本資料 |
(一)事業名稱﹙全名﹚:___________ _______ (二)設立日期: 年 月 日 (三)統一編號: (四)加盟事業:□是(加盟總部名稱: ) □否 (五)曾獲得: □政府機關各項研發補助者 □公益法人輔導推薦經財團法人中小企業信用保證基金認可者 |
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二、經 營 型 態 |
□股份有限公司 □有限公司 □合夥 □獨資 □其他 |
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三、事 業 地 址 |
營業地址 |
□□□ |
電話 |
( ) |
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工廠地址 |
□□□ |
( ) |
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其他 (請說明) |
□□□ |
( ) |
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四、主要行業 |
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五、主要產品 (或業務) |
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六、所屬地方特 色產業 |
□在地農業 □水土保持 □觀光民宿 □文化創意 □綠色永續 □在地照護 □在地教育 □公平數位機會 □非屬前述地方特色產業 |
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七、現有員工人 數 |
大專以上 |
男 |
人 |
女 |
人 |
合 計 (不含本人) |
人 |
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高中職以下 |
男 |
人 |
女 |
人 |
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八、財務分析:初期第1個月、自設立登記日起之累積營業損益及第1年預估營業損益
※營業收入-銷貨成本(產品直接原物料成本) =營業毛利 ※營業毛利-營業費用(薪資、房租、水電、瓦斯)=營業利潤 |
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九、創業資金情況 (一) 負責人登記之出資額為新臺幣 元,占事業實收資本額新臺幣 元之 %。 (二) 創業資金來源:本計畫資金總額共需新臺幣 元。 1□自備金額 元 2□親友借款金額 元 3□銀行貸款金額 元 4□其他 ,金額 元 5□尚需貸款資金總額 元 (三) 個人在金融機構貸款情況: 1□無貸款 2□有貸款:□不動產(房屋)貸款,金額 元 □動產(汽機車)貸款,金額 元。 □現金卡貸款,金額___________元 □一般信用貸款,金額___________元 □政府機關政策性專案融資貸款 名稱______________,金額 元 □其他 ,金額___________元 |
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十、現有生財器具或生產設備
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十一、貸款主要具體用途
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十二、事業或創業經營計畫 (一)經營現況(說明服務或產品之名稱、主要用途、功能、特點及現有或潛在客源)
(二)市場分析(說明服務或產品之市場所在、如何擴大客源、銷售方式、競爭優勢、市場潛力及未來展望)
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(三)償貸計畫(請提出預估損益表,說明貸款還款來源、債務履行方法等,如已有營業稅申報資料,請併同檢附)
(本表如不敷使用,請自行調整格式或以附件方式說明) |
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十三、申請貸款額度 元 |
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十四、申請貸款年限 年 |
□本金寬限期 年 |
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申請人簽章 |
(簽名及蓋章) |
申請日期:中華民國 年 月 日 |
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