創業學堂-勞動部-2014年創業諮詢輔導服務計畫-詹翔霖教授 @ 心靈整型師

創業學堂-勞動部-2014年創業諮詢輔導服務計畫-詹翔霖教授

<![if !vml]>

<![endif]><![if !mso]>

<![endif]>

勞動部-2014年創業諮詢輔導服務計畫

民間團體創業諮詢輔導需求轉介表

<![if !mso]>

<![endif]><![if !mso & !vml]> <![endif]><![if !vml]>

<![endif]>

<![if !vml]>

<![endif]><![if !mso]>

<![endif]>

<![if !mso]>

<![endif]><![if !mso & !vml]> <![endif]><![if !vml]>

<![endif]>填表日期：103 年月日

<![if !supportMisalignedColumns]><![endif]>

一、基本資料
案號	(此欄工作人員填寫)
單位名稱
負責人
通訊地址	□□□
聯絡人
聯絡方式	日間：( ) 傳真：( ) 行動電話：
電子郵件
主要協助對象 (可複選)	□特殊境遇家庭 □家庭暴力被害人 □外籍配偶 □大陸配偶 □原住民 □身心障礙者 □失業者 □職災戶 □犯罪被害人 □低收入戶 □天然災害受災戶□獨力負擔家計者 □一般 □其他：_______________
單位服務內容
二、創業諮詢輔導資源需求
□創業顧問諮詢輔導		人數
□創業研習課程		人數
□創業貸款		人數
□其他（請說明）：		人數
三、單位蓋章 ※ 本單位同意將上開連絡資料，提供勞動部或其委託執行單位於執行本計畫範圍內聯絡或相關事宜使用。