創業楷模參選人【自我檢核資料表】詹翔霖教授
一、應備必要文件：□一式3份(本部份由參選人自行檢查勾選)
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項目 |
檢核資料 |
自行檢查 |
審核結果(免填) |
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符合 |
不符合 |
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一 |
申請書 |
□有 □無 |
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二 |
□營利事業登記證影本 □稅籍登記證影本 □其他設立登記文件 (請擇一檢附) |
□有 □無 |
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三 |
國民身分證正反面影本 |
□有 □無 |
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四 |
近3年繳稅或免稅證明 |
□有 □無 |
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五 |
切結書正本 |
□有 □無 |
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二、補充文件：□一式3份(本部份由參選人自行檢查勾選)
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項目 |
檢核資料 |
自行檢查 |
審核結果(免填) |
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符合 |
不符合 |
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一 |
微型創業相關貸款繳息紀錄(存摺影本或銀行證明) |
□有 □無 |
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二 |
相關附件：如商品型錄、事業單位DM、獲得獎勵證明文件、智慧財產權文件等
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□有 □無 |
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三、收件(本項目免填)
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項 目 |
編 號 |
收件日期 |
經辦人 |
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收 件 |
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月 日 |
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