創業知能-創業圓夢輔導申請表-詹翔霖教授



 年度創業圓夢計畫-輔導申請表

 

一、公司基本資料                             填寫日期 :  年    月    日

 

公司名稱

 

成立時間

年      月       日

統一編號

 

登記資本額

 

資金類型

□合夥(    人)     □獨資

公司網址

 

公司地址

 

工廠地址

 

電  話

(H)            (O)

傳  真

 

聯絡人姓名

 

聯絡人電話

 

主要產品

 

年平均營業額

 

行業別

(請擇一勾選)

□農、林、漁、牧業□礦業及土石採取業□製造業□電力及燃氣供應業□用水供應及污染整治業

□營造業□流通運輸服務業□住宿及餐飲業□資訊及通訊傳播業□金融及保險業

□不動產業□專業、科學及技術服務業□支援服務業□公共行政及國防;強制性社會安全

□教育服務業□醫療保健及社會工作服務業□藝術、娛樂及休閒服務業□其他服務業

是否曾有申請過政府

獎項、補助、貸款

  • 沒有
  •                    

是否曾有參加

國內外參展經驗

  • 沒有
  •                  

1.創業狀態:(以下狀態需擇一填寫,並完整填寫內容)

□未創業者  

(1)是否已有預備創業類型 : o沒有  o                         業

(2)資金需求 :  o尚未規劃 o總資金需求________萬 (自有資金_______萬 /貸款資金________萬)

(3)預計創業時間:o 1年內 o1年以上 o尚在評估中

□已創業者

2.希望輔導的項目(可複選,至少填寫一項以急迫性填寫1、2、3..並概述問題)

(1)開業輔導類:o工商登記 o證照登記 o計畫書撰寫

   問題概述                                                                       

(2)輔導開店類:  o地點評估 o店面輔導 o商圈規劃 o連鎖加盟

問題概述                                                                       

(3)經營管理類:  o經營策略 o顧客定位 o商品組合 o品牌規劃

問題概述                                                                       

(4)財務規劃類:  o會計稅務 o創業貸款 o投資資金規劃

問題概述                                                                        

(5)行銷策略類:  o促銷策略 o通路規劃 o媒體行銷 o電子商務 o網頁規劃 o國貿實務

問題概述                                                                       

(6)創業法規類:  o商標註冊 o智財專利 o法律事務

問題概述                                                                        

(7)人事制度類:  o人力資源 o教育訓練

問題概述                                                                       

 

(8)其他:問題概述                                                                  

 

計畫資訊來源

o     網站 o      報章雜誌 o電子報 o______電視 o      廣播 o文宣品 o     就服中心/站 o      中小企業服務中心 o創業諮詢服務計畫 o創業育成課程計畫  o        育成中心 o         活動 o        顧問推薦 o其他             

               

 

 

 

103年度創業圓夢計畫

營運計畫書

負責人基本資料

公司負責人

 

性  別

□男          □女

身分證字號

 

年  齡

年次     月     日         歲

電  話

(H)         (O)

傳  真

 

行  動

 

E-mail

 

最高學歷

□博士 □碩士 □大學/大專

□高中/職 □國中 □國小

重要經歷

□有  何種行業                  

 

三、聯絡人及員工資料

聯絡人

 

職  稱

 

電  話

 

E-mail

 

員工人數

(不含負責人)

總人數          

(     人/女     人)

員工學歷

博士         人 碩士         人    

大學/大專    人 高中/職     

國中         人 國小        

員工身分

高齡勞工        

原住民          

身心障礙        

負擔婦女        

中低收入戶     

員工年齡

20歲以下    人 20~24歲   

25~29     人 30~34歲   

35~39     人 40~44歲   

45~49     人 50~54歲   

55~59     人 60歲以上  

 

以下塡寫企業目前狀況讓顧問更了解貴公司,不是寫在這些層面遇到的問題喔~~

面項

企業現況與分析

經營團隊專長與企業特色描述

 

 

 

核心能力敘述

(我公司最強的能力是什麼)

 

 

 

財務面

(未來1年財務預測)

 

 

 

行銷面

產品

(我的產品是什麼)

 

 

價格

(產品價格多少錢)

 

 

 

通路

(我的產品在那賣)

 

 

促銷

(我的促銷手法有那些)

 

 

 

經營管理面

策略擬定

(我有什麼經營策略)

 

 

 

經營管理面

顧客定位

(我的主要顧客是誰)

 

 

人力資源面

(我的公司成員有誰)

 

 

 

市場評估

(我對產品市場之了解)

 

 

 

產業競爭

(我從事的產業,目前狀況為何)

 

 

技術來源

(我是否能掌握產品技術或配方)

 

 

整體營運成長的時程規劃等

 

 

 

其它補充事項

 

 

 

若有任何創業疑問請洽中華民國全國中小企業總會 02-23660812分機178  傳真:02-2363-2208張先生

主辦單位:經濟部中小企業處            執行單位:中華民國全國中小企業總會


創業圓夢計畫

切結書

一、       中華民國全國中小企業總會(以下簡稱本會)執行經濟部中小企業處(以下簡稱主辦單位)創業圓夢計畫,由聘任創業顧問提供當年度至多3(6-9小時)之免費輔導資源,協助解決新創事業主在創業或經營上之相關問題。

二、    立切結書人願接受本會安排創業顧問,並瞭解顧問不得藉輔導之名義收取任何費用,若本人與顧問有任何私下協議或業務往來,致生任何損害、糾紛或賠償之事項,本人願意負全責與主辦單位及本會無涉。

三、    亦同意接受本會所提供之媒體曝光服務,並瞭解所提供之服務全程不收取任何費用,同意本會將所採訪之內容(包含文字、照片、影片)無條件提供予本會做為計畫宣傳與服務推廣,並無異議。

四、    您若同意本會以您所提供的個人資料確認您的身份並與您進行連繫,提供您本會及各縣市中小企業協會或合作夥伴之相關服務及資訊,其隱私權皆遵守個人資料保護法規範。

五、    為了方便爾後繼續提供相關訊息及服務,將遵守個人資料保護法之規定妥善保存您個人資料並存放於本會資料庫管理系統。

六、    您可依個人資料保護法,就您個人資料向本會請求:()查閱或刪除()索取複製本()補充或更正()停止蒐集、處理及利用。

如有任何建議或疑問,請聯絡本會

e-mailchisan_ho@nasme.org.tw

 

立同意書人:                  

                    期:民國103      

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